Irina Polonina/Shutterstock
Hoewel baby’s en jonge kinderen een lager risico lopen om erg ziek te worden satisfied COVID-19 in vergelijking fulfilled oudere volwassenen, zal een klein deel van de baby’s ziekenhuiszorg nodig hebben.
Wetenschappers, gezondheidswerkers en nieuwe moeders zijn enorm geïnteresseerd in het begrijpen of mogelijk beschermende antilichamen tegen SARS-CoV-2 (het virus dat COVID-19 veroorzaakt) by using moedermelk aan baby’s kunnen worden gegeven.
Maar wat zegt het bewijs ons? Leidt een natuurlijke COVID-infectie tot SARS-CoV-2-antilichamen in de moedermelk van een vrouw, en hoe lang duren deze? Wat na vaccinatie? Als natuurlijke COVID-infecties en vaccinatie antistoffen produceren in de moedermelk van een vrouw, betekent dit dan dat baby’s van deze moeders worden beschermd tegen COVID-19? En kan met antilichaam gevulde melk op de een of andere manier als behandeling worden gebruikt?
Er zijn nu verschillende onderzoeken naar de antilichaamresponsen in moedermelk bij vrouwen die COVID-19 hebben gehad, terwijl onderzoek in toenemende mate de antilichaamresponsen in moedermelk onderzoekt na vaccinatie fulfilled een mRNA-vaccin.
Na een COVID-infectie bleken antilichamen gedurende ten minste zes maanden in de moedermelk aanwezig te zijn, en nieuwe gegevens suggereren dat ze tien maanden later nog steeds overvloedig aanwezig zijn. Antilichamen worden aangetroffen in moedermelk, zelfs na milde SARS-CoV-2-infecties, en bij vrouwen die helemaal geen symptomen hebben.
Ondertussen is gebleken dat de moedermelk van vrouwen die zijn gevaccineerd tijdens het geven van borstvoeding (die geen COVID-19 hebben gehad) na vaccinatie significante niveaus van SARS-CoV-2-antilichamen bevat. Het bepalen hoe lang SARS-CoV-2-antilichamen in de moedermelk na vaccinatie meegaan, zal tijd vergen, maar rapporten suggereren dat ze 10 minste zes weken aanhouden.
Antilichamen van de moeder beschermen de little one.
SeventyFour/Shutterstock
Het is niet verwonderlijk dat als de moeder is geïnfecteerd met of gevaccineerd tegen COVID-19, we SARS-CoV-2-antilichamen in haar moedermelk zien geproduceerd. Zwangere vrouwen krijgen vaak het advies om zich te laten inenten tegen andere ziektes, zoals kinkhoest.
In deze gevallen weten we dat de resulterende antilichamen die de moeder produceert, through de placenta en in de moedermelk kunnen worden doorgegeven aan de child. Dit staat bekend als “passieve immuniteit”, wat betekent dat de toddler immuunbescherming krijgt terwijl zijn eigen immuunsysteem volwassen wordt tot het punt waarop het antilichamen voor zichzelf kan maken.
Het is een voortzetting van een proces dat begint terwijl de baby zich in de baarmoeder ontwikkelt en maternale antilichamen ontvangt die doorway de placenta gaan. Dit is erg belangrijk om de toddler te beschermen tegen infectieziekten die circuleren in de gemeenschap waarin hij is geboren.
Antistoffen tegen moedermelk zijn uniek
Antilichamen worden gemaakt door gespecialiseerde antilichaamproducerende immuuncellen, B-cellen genaamd, die worden aangetroffen in ons maagdarmkanaal en andere weefsels. Antilichamen kunnen worden gevonden in bloed, speeksel en andere delen van het lichaam.
Wanneer het lichaam van een moeder zich voorbereidt op de geboorte van een newborn, reizen sommige van deze antilichaamproducerende cellen naar de borsten waar ze plaatselijk antilichamen in de moedermelk produceren.
Aan alle antilichamen kunnen suikers gebonden zijn. De soorten en hoeveelheden van deze suikers variëren afhankelijk van het deel van het lichaam waarin de antistoffen zich bevinden. We begrijpen de betekenis hiervan nog niet helemaal, maar het patroon van suikers die verband houden achieved antistoffen in moedermelk ondersteunt ze waarschijnlijk bij het bevorderen van de welzijn. Deze factoren kunnen bijvoorbeeld helpen voorkomen dat de antilichamen te snel worden verteerd in het maagdarmkanaal van de child.
Lees meer: COVID-19 en zwangerschap: wat we weten in excess of wat er achieved je immuunsysteem gebeurt
Na natuurlijke infectie of vaccinatie bevat moedermelk beide typen belangrijke antilichamen – immunoglobuline A en immunoglobuline G. Deze SARS-CoV-2-antilichamen in moedermelk bleken het virus in laboratoriummodellen te neutraliseren. Dit bevestigt dat ze een toddler waarschijnlijk tegen infectie zullen beschermen.
Interessant is dat ook is aangetoond dat moedermelk die vóór de pandemie is verzameld, antilichamen bevat die reageren op SARS-CoV-2. Dit suggereert dat sommige vrouwen antilichamen hebben ontwikkeld tegen andere menselijke coronavirussen die pasgeborenen zouden kunnen beschermen tegen COVID-19 – hoewel we dit niet zeker weten.
Moedermelk is veilig
Hoewel een COVID-infectie en vaccinatie beschermende antilichamen opleveren, is er geen gevaar dat het virus zelf through de moedermelk van moeder op infant kan worden overgedragen.
In een onderzoek waarbij moedermelk van vrouwen werd getest terwijl ze COVID-positief waren, konden de onderzoekers geen viraal RNA (het genetische materiaal van SARS-CoV-2) in de monsters detecteren. Ondertussen, waar ongepasteuriseerde afgekolfde moedermelk werd gegeven aan baby’s die gescheiden waren van hun moeders die COVID-19 hadden, vertoonde geen van deze baby’s tekenen van infectie.
Evenzo is het mRNA van COVID-19-vaccins niet detecteerbaar in de moedermelk van vrouwen die zijn gevaccineerd tijdens het geven van borstvoeding.
Kunnen we moedermelk therapeutisch gebruiken?
De aanwezigheid van SARS-CoV-2-antilichamen in de moedermelk van vrouwen die COVID-19 hebben gehad of zijn gevaccineerd, is ongelooflijk belangrijk, omdat deze antilichamen baby’s helpen beschermen tegen infectie.
Deze kennis maakt ook de weg vrij voor vragen of we moedermelk kunnen gebruiken om COVID-19 te behandelen of te voorkomen.
Sommige gezondheidsvoordelen van moedermelk worden al op verschillende manieren benut. Via moedermelkbanken wordt gedoneerde moedermelk bijvoorbeeld gebruikt om het leven van te vroeg geboren en zieke baby’s te redden.
Het vermogen van SARS-CoV-2-antilichamen in moedermelk om het virus te neutraliseren, blijft behouden na pasteurisatie onder hoge druk, wat een goed teken is.
Als we zouden overwegen om SARS-CoV-2-antilichamen in moedermelk te gebruiken om COVID-19 te behandelen, zou een dergelijke benadering vergelijkbaar zijn met die van herstellende plasmatherapie. Hier worden antilichamen uit het bloed van mensen die COVID-19 hebben gehad, toegediend aan ziekenhuispatiënten achieved het virus om de ernst van de ziekte te beperken – hoewel deze onderzoeken niet erg succesvol zijn geweest.
We zijn nog ver verwijderd van elke vorm van behandeling als deze. Maar het lopende onderzoek om SARS-CoV-2-antilichamen in moedermelk te begrijpen, is een goed start off.
Lees meer: Verbleken COVID-19-antistoffen sneller bij mannen dan bij vrouwen?
Catherine Thornton ontvangt financiering van MRC en Welsh Governing administration.
April Rees werkt niet voor, raadpleegt, bezit geen aandelen in of ontvangt geen financiering van een bedrijf of organisatie die baat zou hebben bij dit artikel, en heeft geen relevante voorkeuren bekendgemaakt buiten hun academische aanstelling.
